Antiaritmiski līdzekļi

Antiaritmiski līdzekļi ir zāles sirds aritmiju ārstēšanai. Tos galvenokārt izmanto tahikardijai, paātrinātai sirdsdarbībai. Bradikardijas gadījumā, palēninātas sirds reakcijas gadījumā, ieteicams lietot elektrokardiostimulatoru, nevis medikamentus ar antiaritmiskiem līdzekļiem.

Kas ir antiaritmiski līdzekļi?

Antiaritmiski līdzekļi (Vienskaitlis: antiaritmisks) ir medicīnisks termins narkotikām pret sirds aritmijām. Šo zāļu klasifikācija ir oficiāli noteikta četrās klasēs. Kritērijs ir darbības fizioloģiskais mehānisms.

Daži antiaritmiski līdzekļi darbojas vairākās vielmaiņas vietās, tāpēc to iedalīšana sistēmā ir apgrūtināta. Tāpēc arī klasifikācija tiek apspriesta, jo īpaši tāpēc, ka neoficiālās reprezentācijās tiek nosaukta 5. klase. Tas ietver antiaritmiskos līdzekļus, kas nav iekļauti oficiālajā versijā. Turklāt četrās klasēs ir tikai zāles pret straujām sirds aritmijām (tahikardijām).

Lēnas sirds aritmijas (bradikardija) var ārstēt arī ar dažām zālēm, taču šīs zāles nav iekļautas standarta definīcijā. Šie fondi spēlē pakārtotu lomu, jo lēnas sirds aritmijas galvenokārt tiek kompensētas ar elektrokardiostimulatoriem, nevis ar antiaritmiskiem līdzekļiem.

Pielietojums, efekts un lietošana

Antiaritmiski līdzekļi I klase ir nātrija kanālu blokatori. Tie samazina nātrija pieplūdumu sirds muskuļa šūnās. Nātrijs ir izšķirošs, lai attīstītu darbības potenciālu (elektriskā ierosme). Ir 3 nātrija blokatoru grupas, kas atšķiras ar lielisko iedarbību uz darbības potenciālu, bet kurām visām ir tieša slāpējoša iedarbība uz sirds muskuļa šūnām.

II klases antiaritmiskie līdzekļi ir plaši pazīstami beta blokatori, ko īsi sauc par beta blokatoriem. Šīs zāles ietekmē pašas sirds nervu kompleksu. Šeit viņi bloķē beta adrenoreceptorus, kas ir signāla punkti uz nervu šūnām, kurus stimulē stresa hormons adrenalīns. Rezultātā sirds mazāk reaģē uz hormonālo stimulāciju un darbojas līdzsvarotāk.

III klase ir kālija kanālu blokatori. Kālijs ir iesaistīts arī sirds muskuļa šūnu veidošanā. Kālija kanālu blokatori aizkavē minerāla aizplūšanu no šūnas, kas palēnina katru sirdsdarbību. Tā rezultātā notiek arī regulārāka sirds darbība. Antiaritmisko līdzekļu IV klasē ietilpst kalcija kanālu blokatori. Šīs zāles samazina kalcija absorbciju koronārā pulksteņa nervu šūnās. Pazemināta nervu darbība samazina pulsu.

Visbeidzot, ir neklasificēti antiaritmiski līdzekļi, piemēram, kālijs un magnijs. Minerāli ir nepieciešami nervu un muskuļu šūnu darbībai un var atbalstīt sirds aritmiju ārstēšanu pacientiem ar atbilstošiem deficīta simptomiem. Sirds glikozīdi pieder arī šai antiaritmisko līdzekļu “bārkstīm”. Tie izraisa spēcīgākas sirds muskuļa kontrakcijas ar vienlaikus pazeminātu pulsu. Atropīns ir viena no nedaudzajām zālēm, ko lieto ātru sirds ritma problēmu gadījumā. Aktīvā viela bloķē noteiktus receptorus nervu šūnās, kā arī citas antiaritmiskās zāles.

Augu, dabas un farmācijas antiaritmiskie līdzekļi

Antiaritmiski līdzekļi pārsvarā ir vielas, kuras ražo sintētiski un dabā nenotiek. Daži no tiem rodas arī no augu sekundārā metabolisma. Zinātnieki Indijas čūskas saknē (Rauvolfia serpentina) atklāja nātrija kanālu blokatoru ajmalīnu.

Hinidīns, viela no ķīniešu koka (Chinona pubescens), pieder arī antiaritmisko līdzekļu I klasei. Sirds glikozīdiem piederošo digoksīnu tehnoloģiski iegūst no vietēja auga: plaši pazīstamais lapsenis (digitalis) ir ļoti sens līdzeklis. Nāvējošā naktskārta (Atropa belladonna) ir bēdīgi slavens Centrāleiropas auglis, kura alkaloīds atropīns tiek plaši izmantots medicīnā, reti arī kā antiaritmisks līdzeklis.

Papildus šīm organiski sintētiskajām vai bioloģiskajām vielām ir arī neorganiski preparāti. Kālijs un magnijs ir minerālu komponenti mūsu ikdienas pārtikā, un lielās devās tos lieto kā antiaritmiskus. Homeopātiskie preparāti pret sirds aritmijām netiek uzskatīti par alternatīvu "oficiālajiem" antiaritmiskajiem līdzekļiem medicīnā.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Antiaritmiski līdzekļi ir plašs blakusparādību klāsts, jo ir iesaistīts liels skaits atsevišķu vielu. Vislabāk panes beta blokatorus.

Visizplatītākās ir kuņģa-zarnu trakta problēmas, neskaidra redze un izsitumi. Nevēlamās sekas ir arī psiholoģiskas komplikācijas, piemēram, dezorientācija un depresija. Blakusparādības, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, parādās paradoksāli. Tad neizbēgamas ir izmaiņas medikamentos vai devas samazināšana. Antiaritmisko līdzekļu aktīvās augu izcelsmes sastāvdaļas nekādā ziņā nav problemātiskas.