Argatroban

Argatroban pieder pie antikoagulantu aktīvo sastāvdaļu grupas un tiek izmantots, lai kavētu asins recēšanu. Zāles kopš 2005. gada tiek pārdotas Vācijā ar nosaukumu Argatra Multidose un tiek ievadītas kā infūzijas šķīdums.

Kas ir argatrobans?

Kā antikoagulants, argatrobans saistās tieši ar trombīnu asinsritē un kavē nevēlamu asins recēšanu. Zāles lieto tikai heparīna izraisītas trombocitopēnijas ārstēšanai, un tur var gūt ātrus panākumus, kaut arī blakusparādības var būt ievērojamas.

Argatrobans joprojām tiek bieži izrakstīts, lai novērstu sirdslēkmes vai insultu. To var lietot jebkura vecuma pieaugušiem pacientiem, kā arī var lietot grūtniecēm. Argatroban ir pieejams tikai kā infūzijas šķīdums, tāpēc to nevar izmantot pašapstrādei.

Farmakoloģiskā iedarbība

Argatrobanam jādarbojas tikai uz ķermeņa asinsriti vai tajā esošo trombīnu, ja to lieto pareizi un bez blakusparādībām. Zāles saistās ar trombīnu un mēģina novērst tā iedarbību - ieskaitot, piemēram, dažādu tā saukto koagulācijas faktoru aktivizēšanu un fibrīna veidošanos. Turklāt trombīns mēģina aktivizēt proteīnu C, kas arī veicina asins recēšanu.

Argatroban šajā gadījumā novērš vai kavē negatīvo ietekmi uz pacientu, tāpēc tam vairs nevajadzētu notikt ar pareizu devu un lietošanas ilgumu. Argatrobans organismā paliek tikai 50 minūtes, pirms to aknās metabolizē iepriekš nezināms enzīms. Vācijā Argatroban tiek pārdots ar nosaukumu Argatra Multidose.

Turklāt, ņemot vērā relatīvi augsto etanola koncentrāciju narkotikās, argatrobana ievadīšana var izraisīt alkoholisko efektu pacientam, tāpēc nav ieteicams vadīt transportlīdzekli tieši pēc infūzijas. Argatrobanā esošais alkohols var arī pastiprināt vai vājināt citu medikamentu iedarbību, kurus ietekmē alkohols.

Lietošana medicīnā un lietošana

Tā kā tas ir infūzijas risinājums, ārstēšanu ar Argatroban nekad neveic pats, bet vienmēr ārsts vai cits apmācīts speciālists. Precīzu devu un ievadīšanas ilgumu ārsts izlemj individuāli. Argatroban lieto, lai apturētu vai apturētu asins recekļu veidošanos pacienta cirkulācijā.

To lieto vienīgi tā saucamās II tipa heparīna izraisītās trombocitopēnijas ārstēšanai, kas tiek saīsināta arī kā HIT II. HIT II izraisītais asins recekļu risks ietver iespējamus sirdslēkmes, insultu vai elpošanas problēmas, kā arī asinsrites traucējumus ekstremitātēs. Argatroban, ja to lieto pareizi, var vai nu palīdzēt mazināt vai apturēt šos simptomus (bet ne to cēloni).

To neizmanto profilaksei, tāpēc to var izmantot tikai akūtā HIT II gadījumā, un pašlaik to nevar izmantot citām slimībām. Argatroban nedrīkst ievadīt, ja pacientam ir smagi aknu darbības traucējumi vai ir aktīva HIT II asiņošana. Argatroban nedrīkst ievadīt sievietēm zīdīšanas laikā. Grūtniecības laikā jācenšas sasniegt pēc iespējas mazāku devu.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un blakusparādības

Argatroban ir bagāts ar blakusparādībām, no kurām visbiežāk var būt viegla vai smaga asiņošana. Šajos gadījumos ir nepieciešama tūlītēja ārsta vizīte. Tie ietver asinis klepus, pēkšņus zilumus zem ādas un asinis urīnā vai izkārnījumos. Pacientiem var būt arī apgrūtināta elpošana un viņiem ir sausa mute.

Slikta dūša ar biežumu līdz 10% ir arī viena no argatrobana biežākajām blakusparādībām. Reibonis, apjukums un iespējama ģībonis rodas retāk, var rasties arī galvassāpes un runas vai redzes traucējumi. Pagaidu nejutīgums vai urīnceļu infekcijas var būt arī Argatroban blakusparādību rezultāts. Var rasties drudzis, locītavu sāpes un pastāvīga noguruma sajūta, kā arī aizcietējumi vai caureja. Tomēr šīs blakusparādības rodas ļoti reti ar biežumu 1% vai mazāk.