Sāpes papēdī ir daudz iespējamo cēloņu. Veiksmīgai terapijai ir svarīga savlaicīga ārsta vizīte un ar to saistītā agrīnā ārstēšanas sākšana.
Kas ir sāpes papēdī?
Sāpes papēdī var ietekmēt dažādas cilvēka papēža zonas. Vairumā gadījumu sāpes papēžā izpaužas salīdzinoši raksturīgā veidā: atbilstošās sāpes rodas galvenokārt kā tā saucamās sākuma sāpes. Sākuma sāpēm raksturīgs fakts, ka tās spēcīgākajā formā izpaužas, kad pēda tiek pakļauta spiedienam pēc ilgāka atpūtas perioda; piemēram, kad piecelties no rīta.
Papēža sāpes dažkārt skar jo īpaši sportistus. Atkarībā no perioda, kurā papēža sāpes jau ir skartajā cilvēkā, var nodalīt akūtas un hroniskas papēža sāpes: Hroniskas papēža sāpes ir sāpes, kas jau ir parādījušās vairāku mēnešu laikā.
cēloņi
Iespējamie papēža sāpju cēloņi ir ļoti dažādi. Daudzos gadījumos sāpes izraisa Ahileja cīpslas (teļa muskuļa gala cīpslas un cilvēka spēcīgākās cīpslas) pasliktināšanās. Piemēram, iekaisums, bet arī pārslodze vai asari Ahileja cīpslā var izraisīt sāpes papēdī.
Citi iespējamie papēža sāpju cēloņi ir arī iekaisuma procesi bursā uz papēža. Papēža sāpju cēlonis var būt arī tā sauktais papēža kaula noguruma lūzums (lūzums, ko izraisa ilgstoša pārslodze).
Sāpes papēdī var izraisīt arī spēcīgs papēža tauku spilventiņa sadalījums; papēža kaulainās struktūras vairs nav pietiekami aizsargātas pret vibrācijām. Ja pacientam ir tā sauktais papēža uzmundrinājums (t.i., ērkšķim līdzīga kaula izaugums), tas var izraisīt arī sāpes papēdī.
Deģeneratīvi procesi (bieži saistīti ar vecumu) uz papēža var būt arī sāpīgi. Dažos gadījumos sāpes papēžā ir arī hronisku slimību agrīns simptoms, piemēram, ankilozējošais spondilīts (autoimūna slimība, kas laika gaitā var izraisīt mugurkaula izliekumu).
Slimības ar šo simptomu
- Ahillodinija
- ankilozējošais spondilīts
- Papēža spur
- Noguruma lūzums
- podagra
- Ahileja cīpslas plīsums
- reimatisms
- Tarsālā kanāla sindroms
- Ahileja tendinīts
- Mugurkaula izliekums
- Bursīts
- Asinsrites traucējumi
Diagnostika un kurss
Lai diagnosticētu papēža sāpju cēloņus, ārsts vispirms vispirms jautā par pacienta slimības vēsturi. Šajā slimības vēsturē ietilpst, piemēram, iepriekšējās slimības vai ievainojumi ar iespējamu ietekmi uz papēža struktūrām.
Turpmākajā papēža sāpju fiziskajā pārbaudē bieži tiek novērtēti tādi faktori kā stāja, locītavu kustīgums, refleksi, muskuļu spēks vai gaita. Lai papēža sāpju gadījumā varētu vizualizēt iekšējās papēža struktūras, vajadzības gadījumā tiek veiktas diagnostikas procedūras, piemēram, ultraskaņa vai rentgenstari.
Papēža sāpju gaita galvenokārt ir atkarīga no sāpju cēloņa. Ja papēža sāpju cēloņus var novērst medicīniski vai ar ķermeņa pašdziedināšanās spēju palīdzību, sāpes parasti arī mazinās. Ja sāpes papēžā balstās uz ilgstošām slimībām, sāpju gaita parasti ir saistīta ar pamata slimības gaitu.
Komplikācijas
Ja rodas sāpes papēdī, ikdienas mobilitātei var būt ierobežojumi, kas noved pie izteikta personīgā kustības diapazona samazināšanās. Var mainīt arī staigāšanas veidu. Turpmāk tas noved pie līdzsvara zaudēšanas un palielina kritienu un negadījumu risku.
Ir arī zināms, ka papēža sāpes ir viens no biežākajiem pakaļkāju problēmu cēloņiem, kas bieži rada īpašu terapeitisko izaicinājumu. Turklāt ir ziņojumi par sūdzībām par ierobežotu pēdas dorsifleksiju. It īpaši, ja tas ir samazināts līdz mazāk nekā 10 grādiem.
Ja ir plantārais fascīts (pēdas zoles cīpslas plāksne ir iekaisusi) pārmērīgas slodzes dēļ, sāpes papēžā rodas celma un spiediena dēļ. Ja šo iekaisumu neārstē savlaicīgi, tas var kļūt hronisks. Ja sāpes papēdī ir saistītas ar papēža saasinājumu, blakus esošie mīkstie audi var kļūt iekaisuši.
Ja ārstēšanu veic ar atvērtu iecirtumu, ko veic ķirurģiski, sāpes var turpināties arī pēc tam, atkārtoties pēc neilga laika, kad nav simptomu (recidīvu sāpes), vai paplašināties līdz metatarsam. Turklāt pastāv arī parastais ķirurģiskais risks, piemēram, infekcijas, sāpīgas rētas vai vēnu tromboze. Embolijas un nervu ievainojumi ir arī ļoti reti, taču tos parasti nevar izslēgt. Fakts, ka pēc rekonstrukcijas ir pārmērīga vai nepietiekama korekcija vai, visbeidzot, trūkst Ahileja cīpslas stiprinājuma, nav izslēgts kā komplikācija, taču tas ir ārkārtīgi reti.
Kad jāiet pie ārsta?
Ārsti sāpes papēžos sauc par dažādu sāpju papēdi potpourri. Papildus pēdu nepareizai atrašanās vietai tie ietver kaulu un nervu problēmas, kā arī papēža sašūpošanos un Ahileja cīpslas vai bursas defektus. Tik dažādi, kā papēža sāpju cēloņi, ir tas, kā skartie tiek galā ar to. Daži sākumā to uztver kā trivialitāti, citi jau baidās no operācijas. Nav arī labākā attieksme pret papēža sāpēm. No otras puses, ārsta apmeklējums ir lieliska ideja.
Sāpes papēdī jāārstē speciālistam, vēlams ortopēdiskajam ķirurgam. Izpētot cēloni, viņš uzdos tieši pareizos jautājumus un ekspertīsi noskenēs pēdu spiediena sāpju un pietūkuma dēļ. Tādā veidā kā iespējamus papēža sāpju cēloņus var atklāt nepareizi izkārtotas pēdas, slikti pieguļošus apavus, vienpusējas kravas, kā arī lieko svaru.
Daudzi ortopēdiskie ķirurgi sūdzas, ka pacienti pie viņiem bieži ierodas novēloti, kad papēža sāpes jau ir progresējušas. Jo ilgāka būs papēža sāpju ārstēšana. Šis pacietības pārbaudījums un nevajadzīgi ilgs ciešanu periods ir saudzējis ikvienu, kurš tūlīt dodas pie ārsta ar sāpēm papēdī. Papēža sāpju gadījumā reti jākonsultējas ar ķirurgu, īpaši, ja ārsta vizīte notiek agri. Pēda ir sarežģīta struktūra ar sarežģītu uzdevumu. Veselīgs papēdis ir svarīga viņa pamata sastāvdaļa.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Terapijas pasākumi sāpēm papēžos var būt divējādi: Kamēr cēloņsakarība tiek apkarota attiecīgo sāpju cēloņus, simptomātiska terapija tiek izmantota, piemēram, akūtu sāpju mazināšanai. Bieži vien papēža sāpju ārstēšanā tiek kombinētas abas terapijas formas.
Papēža sāpju cēloņu terapija vienmēr ir atkarīga no individuālā cēloņa: Ja sāpes papēžā balstās uz papēža stimulēšanu, ārstēšana parasti ir konservatīva (bez ķirurģiskām procedūrām). Piemēram, vibrējošo tūninga dakšiņu ietekme uz skarto papēdi var izraisīt papēža virpuļa atslābšanos un spirāles atkāpšanos.
Paralēlu sāpju papēža sāpju ārstēšanu papēža pamatnē var veikt, piemēram, izmantojot lokālas saaukstēšanās procedūras, ārstēšanu ar triecienviļņiem vai sāpju mazinošus medikamentus, ko injicē uz vietas. Ja Ahileja cīpsla ir daļēji vai pilnībā saplēsta kā papēža sāpju cēlonis, dziedināšanu var atbalstīt ar īpašu apavu, kas nedaudz paaugstina un imobilizē skarto pēdu.
Dažos gadījumos var būt nepieciešams novērst cēloni ķirurģiski, lai ārstētu sāpes papēdī. Ja ir pamatslimība, konsekventa šīs slimības ārstēšana bieži arī pozitīvi ietekmē izraisītās sāpes papēdī.
Perspektīva un prognoze
Ir samērā grūti sastādīt izredzes vai precīzu papēža sāpju prognozi, jo vispirms ir jānoskaidro šo sāpju cēlonis. Ja tas ir papēža spurs, jūs varat sagaidīt ļoti nepatīkamas sāpes, ejot vai stāvot. Ja ir fiziska vai neparasta pārslodze, rodas šāda papēža spura.
Sākot darbu ar citām slodzēm, rodas pastāvīgas sāpes, kuras attiecīgā persona uztver ļoti intensīvi. Ja šo klīnisko ainu neārstē, saglabājas papēža uzpūšanās. Īpaši tad, ja pārslodze turpinās, nav gaidāms nekāds uzlabojums. Papēža stiprinājumus var pilnībā izārstēt tikai ar atbilstošu ārstēšanu un ilgāku pārtraukumu.
Tomēr, ja sāpes papēdī izraisa lūzums, medicīniska ārstēšana ir būtiska. Ja lūzums paliek pilnībā neārstēts, pastāv smaga iekaisuma risks, kas sliktākajā gadījumā var izraisīt pat asins saindēšanos. Protams, ar atbilstošu ārstēšanu un aprūpi lūzums var pilnībā izārstēt dažu nedēļu laikā. Attiecīgās pēdas imobilizācija paātrina visu dziedināšanas procesu.
novēršana
Sāpes papēdī ilgstošas slimības rezultātā galvenokārt var novērst, izmantojot konsekventu pamata slimības terapiju. Sāpes papēžos fiziskas pārslodzes rezultātā, piemēram, var novērst iesildīšanos pirms fiziskās slodzes un individuāli pielāgotu treniņu programmu. Sāpes papēžā akūtu ievainojumu rezultātā var novērst tikai ierobežotā mērā.
To var izdarīt pats
Dažādi pasākumi palīdz mazināt sāpes papēdī un novērst turpmākas sāpes. Ja pacientiem ar sāpēm papēžos ir liekais svars, viņiem jāsamazina ķermeņa masa. Ķermeņa svars normālā diapazonā un veselīga vielmaiņa locītavās ir viegli. Svarīga ir laba asinsrite. Veselīgs un sabalansēts uzturs, atturēšanās no nikotīna un regulāras fiziskās aktivitātes veicina asinsriti un tādējādi atvieglo sāpes papēdī.
Par kājām regulāri jākopj. Tas ietver piemērotus apavus ikdienas dzīvē un sportam, kā arī katru sezonu. Kurpes un zeķes jāmaina katru dienu. Ieteicami arī elpojoši tekstilizstrādājumi. Zāles no iedzeršanas var izraisīt sāpes papēdī. Ja ir uzliesmojumi, tos vajadzētu noberzt ar piemērotu vīli vai pumeka. Palīdzīgs ir arī barojošs krēms. Lai āda būtu elastīgāka, noder remdenu kāju vanna ar nelielu sāli. Cukura diabēta slimniekiem nekad nevajadzētu pašiem noņemt ādu, bet gan rūpēties par kāju kopšanu.
Staigāšana basām kājām ir veselīga un var mazināt papēža sāpes, ar nosacījumu, ka nav pēdu problēmu vai paaugstināta riska, piemēram, diabēta slimniekiem. Sporta zālēs, peldbaseinos un saunās tomēr nav ieteicams staigāt basām kājām. Vingrošana ir ieteicama pacientiem ar papēža sāpēm. Īpaši pēdu vingrinājumi palīdz nostiprināt pēdas arkas un izstiept cīpslas un muskuļus.
.jpg)
