Zem a Mīksto audu audzējs cilvēks saprot labdabīgu vai reti ļaundabīgu mīksto audu audzēju. Mīksto audu audzējs tiek nosaukts pēc tā rašanās vietas un atšķirības starp labdabīgu un ļaundabīgu. Diagnozei un ārstēšanai nepieciešama kompetenta medicīniskā aprūpe, un to bieži veic specializētos centros.
Kas ir mīksto audu audzējs?
A Mīksto audu audzējs ir audzējs, kas rodas no mīkstajiem audiem. Vissvarīgākie mīkstie audi ir saistaudi, taukaudi, muskuļu audi un nervu audi.
Mīksto audu audzēji tiek nosaukti pēc to rašanās vietas, piemēram, kā fibroma saistaudos un neirofibroma nervu audos.
Ļoti reti - tikai 2% - ir ļaundabīgi mīksto audu audzēji, ko sauc par mīksto audu sarkomām, t.i., mīksto audu vēzis; piemēram, fibrosarkoma vai neirofibrosarkoma. Sarkomas parasti rodas kājās, no kurienes tās caur asinsvadiem izplatās uz citām ķermeņa daļām un orgāniem un veido meitas audzējus (metastāzes). Tomēr tie var rasties arī citās ķermeņa daļās.
cēloņi
Cēloņi Mīksto audu audzēji vēl nevarēja zinātniski noskaidrot. Tiek uzskatīts, ka saskare ar toksīniem, piemēram, azbestu, dioksīnu vai polivinilhlorīdu, ir mīksto audu sarkomu riska faktori. Ir pierādījumi par pieaugošu ļaundabīgu mīksto audu audzēju sastopamību pieaugušajiem, kuri bērnībā saņēma staru terapiju citu vēža apkarošanai.
Simptomi, kaites un pazīmes
Mīksto audu audzēji var būt labdabīgi vai ļaundabīgi. Ja rodas labdabīgu audzēju simptomi, tie ir tikai neliela pietūkuma formā. Nelabvēlīgos gadījumos tas noved pie nelieliem traucējumiem muskuļu un skeleta sistēmā. Tad, piemēram, locītavas vairs nevar izstiepties kā parasti.
Ļaundabīga mīksto audu sarkoma visbiežāk ietekmē rokas vai kājas. Tas reti sastopams kuņģī vai rīklē. Sākumā sūdzību nav. Tikai pēc kāda laika pacienti pamana neparastu pietūkumu. Ja pēc tam rodas sāpes, tas bieži tiek pamatots ar faktu, ka audzējs izdara spiedienu uz kaimiņu nerviem un kauliem.
Ja ļaundabīgs mīksto audu audzējs locītavas tuvumā sasniedz lielu izmēru, tas var nopietni izjaukt roku un kāju kustības. Tad normāla ikdienas dzīve diez vai ir iespējama. Sarkoma izraisa dažas citas pazīmes, kas zināmas no infekcijām. Skartās personas sūdzas par biežu nogurumu, pastāvīgām koncentrēšanās trūkuma fāzēm un vispārēju snieguma pasliktināšanos.
Āda norāda arī uz slimību: tā ir savādi bāla. Daudzi pacienti īsā laika posmā zaudē svaru, nemainot dzīvesveidu. Dažos gadījumos diagnozes laikā tiek iesaistītas arī plaušas. Elpas trūkums un klepus pavada ikdienas dzīvi.
Diagnostika un kurss
Abi veidi Mīksto audu audzēji sākotnēji tiek izteikti kā nesāpīgs pietūkums, ko bieži vien nepareizi interpretē kā zilumu. Labdabīgais mīksto audu audzējs neizraisa turpmākus simptomus; tikai tad, kad sarkoma izplatās, rodas papildu simptomi, piemēram, sāpes, skarto ķermeņa daļu ierobežota mobilitāte un slikts vispārējais stāvoklis ar nekontrolējamu svara zudumu, nogurumu un bālumu.
Pacientiem ar ilgstošu un strauji augošu pietūkumu jāredz ārsts. Ar to tiks sākta ultraskaņa, lai atšķirtu labdabīgos un ļaundabīgos mīksto audu audzējus. Lai noteiktu, vai metastāzes jau ir izveidojušās, var izmantot MRI vai CT. Lai noteiktu sarkomas agresivitāti un tādējādi tās ārstējamību, nepieciešama arī biopsija.
Pacienti paši var uzzināt sarkomas iespējamību, novērojot šādas pazīmes:
Straujš audzēja augšana, sāpes, nejaušs svara zudums un svīšana naktī. Ir arī skaidra spēja pārvietoties: kamēr labdabīgus mīksto audu audzējus var pārvietot zem ādas, sarkomas ir nekustīgas.
Sarkomas gaita un prognoze ir atkarīga no tā lieluma un atrašanās vietas, kā arī no jau izveidotajām metastāzēm. Ja vēzis ir pilnībā noņemts, prognoze ir laba, taču būtiska ir regulāra izmeklēšana.
Komplikācijas
Ar atbilstošu ārstēšanu labdabīgs mīksto audu audzējs parasti iziet pozitīvu gaitu un neizraisa nozīmīgus simptomus. Komplikācijas var rasties, ja audzējs izplatās un nospiež uz tuvējām struktūrām. Piemēram, spiediens uz asinīm un limfas traukiem var izraisīt audu pietūkumu, savukārt nervu vai periosteļa stress ir saistīts ar smagām sāpēm.
Metastāzes var saistīt arī ar fiziskās un garīgās veiktspējas samazināšanos. Piemēram, slimības gaitā var rasties svara zudums, drudzis un citas vispārīgas sūdzības, kas rada nopietnu komplikāciju risku. Ļaundabīgais mīksto audu audzējs biežāk veic negatīvu gaitu un sliktākajā gadījumā noved pie nāves.
Biopsija, ko izmanto audzēja diagnosticēšanai, var izraisīt tādas komplikācijas kā asiņošana, ievainojumi un infekcija. Ar ļaundabīgu audzēju ir mazs risks, ka, noņemot audus, vēža šūnas tiks pārnestas. Ārstējot ar staru vai ķīmijterapiju, nevar izslēgt ilgtermiņa sekas, piemēram, gļotādas bojājumus, matu izkrišanu un pastāvīgus kuņģa-zarnu trakta bojājumus.
Operācijas laikā atsevišķos gadījumos tiek ievainotas audu struktūras vai notiek infekcija. Izrakstītās zāles var izraisīt parastās blakusparādības. Pastāvīgs orgānu bojājums ir iedomājams ar ilgstošu lietošanu.
Kad jāiet pie ārsta?
Tiklīdz attiecīgā persona pamana ķermeņa pietūkumu, čūlas vai neparastas izmaiņas, jākonsultējas ar ārstu. Ja ir kustību, locītavu darbības vai kaulu struktūras pārkāpumi, nepieciešama ārsta vizīte. Vienmēr ir jāpārbauda un jāārstē organisma funkcionālo spēju traucējumi. Tāpēc, ja ikdienas procesā tiek uztverti difūzie pārkāpumi, ir jāuzsāk kontroles vizīte. Vispārējs savārgums, iekšējs vājums un slimības sajūta norāda arī uz traucējumiem cilvēka organismā.
Ja attiecīgā persona cieš no sāpēm, jutīguma pret spiediena iedarbību uz ādu un ādas struktūras izmaiņām, tai jākonsultējas ar ārstu. Bāls izskats ir raksturīgs esošai slimībai. Tas jāsaprot kā brīdinājuma zīme. Ja palielinās esošie pārkāpumi un izplatās sūdzības, parasti ieteicams konsultēties ar ārstu. Ja fiziskā izturība samazinās, rodas uzmanības vai koncentrēšanās traucējumi, un, ja miega ritms ir sajaukts, attiecīgajai personai ir nepieciešams ārsts.
Ārsts jāredz arī noguruma, izsīkuma un ātra noguruma gadījumā. Ja ir pēkšņas veselības problēmas vai ja attiecīgā persona uztver pakāpenisku viņu snieguma samazināšanos, ir jārīkojas. Dzīvības kaislības zaudēšana ir vēl viena pazīme, kas būtu jāizpēta.
Ārstēšana un terapija
Labdabīgi Mīksto audu audzēji neprasa nekādu ārstēšanu un ķirurģiski jānoņem tikai tad, ja attiecīgajai personai ir sāpes vai ja viņa jūtas traucēta.
Pacienti ar sarkomām tiek ārstēti specializētos centros, kur tiek noteikta labākā iespējamā terapija pacientam un slimības progresēšana. Ārstēšana ir atkarīga no mīksto audu audzēja veida: operējama, nedarbojas vai jau metastātiska?
Kā norāda nosaukums, operējamās sarkomas ķirurģiski tiek noņemtas pēc iespējas pilnīgāk. Pēc tam vai ideālā gadījumā operācijas laikā tiek veikts starojums. Tam nepieciešama īpaša starojuma ierīce, kuru ne katrs centrs var nodrošināt.
Ja audzējs nav izmantojams tā lieluma dēļ, praktizētāji mēģina samazināt sarkomas izmēru ar pirmsoperācijas terapiju starojuma, ķīmijterapijas vai izolētas hipertermiskās ekstremitāšu perfūzijas (ILS) veidā. Ar ILS ārsts skalo skarto ķermeņa daļu ar apsildāmu ārstēšanas šķīdumu. Ja šīs pirmsoperācijas terapijas rezultātā sarkoma ir kļuvusi operējama, terapijas pamatā ir vadāmās sarkomas vadlīnijas.
Progresējošiem mīksto audu audzējiem, kuriem jau ir izveidojušās metastāzes, nepieciešama ķīmijterapija. Pēc tam dažos gadījumos ir iespējams ķirurģiski noņemt audzēju un metastāzes. Tomēr, ja sarkoma tika diagnosticēta ļoti vēlu un vēzis ir ļoti progresējis, tikai ar ķīmijterapijas vai staru terapijas palīdzību simptomus var uzlabot, izārstēšana jāuzskata par ļoti maz ticamu.
novēršana
Tā kā nav skaidru šīs slimības cēloņu Mīksto audu audzēji ir zināmi, var ieteikt tikai vispārīgus profilakses pasākumus. Tas ietver izvairīšanos no saskares ar vēzi izraisošiem toksīniem un radiācijas iedarbības samazināšanu. Svarīga ir arī regulāra esošo audzēju izmeklēšana un lieluma izmaiņu apspriešana ar ārstējošo ārstu.
Pēcaprūpe
Mīksto audu audzēja medicīniskajai ārstēšanai seko sekojoša aprūpe. Galvenā uzmanība tiek pievērsta vēža recidīva agrīnai atklāšanai un ārstēšanai. Ārsti runā par recidīvu. Tajā pašā laikā turpmākā terapija kalpo pavadošo slimību vai audzēja terapijas nevēlamo blakusparādību ārstēšanai un atvieglošanai. Nav neparasti, ka skartie cieš no vēža psiholoģiskajām un sociālajām sekām.
Papildu aprūpe palīdz viņiem tikt galā ar attiecīgajām problēmām. Regulāras pārbaudes ir svarīgs fokuss, un tās tiek uztvertas ar noteiktu laika intervālu. Šie papildu eksāmeni ir svarīgi arī tad, ja mīksto audu audzēju nevar pilnībā sadzīt.
Tādā veidā ārsts saņem nepieciešamo informāciju par terapijas gaitu. Pārbaudes pasākumus veic audzēju centrā, kas specializējas šāda veida slimībām, vai pie onkologa. Pēcpārbaudes parasti notiek ik pēc trim mēnešiem, neatkarīgi no simptomiem.
Ja atklājas recidīvs, izmeklējumos to var savlaicīgi noteikt un ārstēt. Pārbaudes veikšanas veids ir atkarīgs no pacienta individuālās situācijas. Mīksto audu audzēja smagumam ir nozīme arī tā diagnosticēšanā. Pēcpārbaudes laikā ārsts veiks fizisko pārbaudi vai ultraskaņas izmeklēšanu vai magnētiskās rezonanses tomogrāfiju. Var būt nepieciešami arī rentgena stari.
To var izdarīt pats
Ar mīksto audu audzēju pašpalīdzības iespējas ir ļoti ierobežotas. Simptomu mazināšanai neizbēgama ir sadarbība ar ārstu. Lai izvairītos no komplikācijām, ir stingri jāievēro ārstējošā ārsta norādījumi. Ar viņu nekavējoties jāapspriež izmaiņas vai novirzes.
Ikdienā pilnībā jāizvairās no kaitīgu vielu patēriņa. Nikotīns ievērojami kaitē organismam, tāpēc no tā vajadzētu izvairīties. Ikdienā ir arī jāizvairās no fiziskas pārmērīgas izturēšanās vai stresa situācijām. Pētījumi liecina, ka garīga spēka izmantošana palīdz pārvaldīt slimību. Tāpēc ir svarīgi nodrošināt, ka, neraugoties uz visām norisēm, ir laiks un laiks labsajūtas stabilizēšanai un pozitīvām brīvā laika pavadīšanas iespējām. Slimi cilvēki bieži piedzīvo paaugstinātu nogurumu. Ieteicams pārbaudīt miega higiēnu un vajadzības gadījumā to optimizēt. Labs nakts miegs ir svarīgs atveseļošanās procesā, kā arī veselības problēmu risināšanā.
Kustības iespējas būtu jāpielāgo arī fiziskajām vajadzībām. Ir jāpārbauda sporta aktivitātes vai profesionālo darbību veikšana. Fizioterapeita padomi un ieteikumi var jums palīdzēt veikt ikdienas uzdevumus vislabākajā iespējamajā veidā. Neskatoties uz to, jāmeklē radinieku vai cilvēku palīdzība sociālajā vidē.
.jpg)
