Mans bērns ir mitrāks par gultu - es nāku tāpēc, ka mans bērns gadiem ilgi veido gultu! - bērns nevēlas un nevēlas sakopties - es jau esmu izdarījis tik daudz, bet mans bērns apzināti, no ļaunprātības, katru vakaru, dažreiz pat dienas laikā, biksēs slapina gultu, un tam jau ir 10 gadu.
Bērnu gultas mitrināšanas cēloņi
To vai līdzīgu saka to bērnu un pusaudžu gultas mitrināšanas vecāki. Kādi ir cēloņi un sarežģītie jautājumi, kas saistīti ar mitrināšanu naktī un dienas laikā? Vai klīniskais attēls ir iedzimta slimība vai pat iedzimta slimība, urīnpūšļa slimība vai nervu slimība? Šos un līdzīgos jautājumus ārstam uzdod arī vecāki.
Gultas mitrināšana nav atsevišķa slimība. Tas vienmēr jāsaprot kā simptoms (pazīme), kam var būt dažādi cēloņi. Lielākā daļa bērnu, kas mitrina gultu, ir tie, kuriem ir neiroze no traucētām attiecībām ar citiem un apkārtējo vidi.
No pētījumiem mēs zinām, ka neirozes var parādīties ļoti dažādās izpausmēs. Neiroze ir visas atsevišķu orgānu vai orgānu sistēmu patoloģiskas funkcijas, kuras kontrolē nervu sistēma. Tās gandrīz vienmēr rodas no traucētām attiecībām starp cilvēkiem un viņu vidi. Gultas mitrināšana, kas dažreiz notiek katru nakti, dažreiz ik pēc dažām naktīm vai pat tikai ik pēc pāris nedēļām, ir visizplatītākā bērnības neirozes forma.
Bieži vien ir ļoti grūti atklāt fiziskus vai garīgus (psiholoģiskus) notikumus, kurus bērns ir nepareizi apstrādājis un kas tagad ir izraisījuši šos traucējumus, jo bērns, protams, nevar izteikties kā pieaugušais.
Simptomi, kaites un pazīmes
Kad bērni sevi mitrina, sūdzības un simptomi parasti ir samērā skaidri. Tas bērniem noved pie mitrināšanas, kas vairumā gadījumu notiek miega laikā un tādējādi naktī. Gultas mitrināšana tomēr var notikt arī dienas laikā vai noteiktās situācijās, un tai ir ļoti negatīva ietekme uz personas dzīves kvalitāti.
Bieži vien bērnu gultas mitrināšana ir saistīta ar psiholoģisku sajukumu vai depresiju. Daudzi bērni cieš arī no iebiedēšanas vai ķircināšanas, tāpēc viņiem ir grūti iegūt draugus un socializēties. Bērna sabiedrisko dzīvi arī ievērojami ierobežo, un to apgrūtina bērnu gulēšana.
Šīs slimības simptomi ir ļoti atkarīgi arī no smaguma pakāpes, tāpēc gultas mitrināšana var notikt ļoti bieži vai tikai pēc saspringtas un nogurdinošas dienas. Arī šīs slimības dēļ var ciest attiecības ar vecākiem, un daudzi vecāki cieš arī no psiholoģiskām sūdzībām vai depresijas un viņiem nepieciešama psiholoģiska ārstēšana. Ja slimība netiek ārstēta, parasti nav sevis dziedināšanas.
Sociālie traucējumi bērniem, kas mitrina gultu
Kāda ir bērna sadraudzība un vide? Pirmkārt un galvenokārt, vecāki un cilvēki, kuri pastāvīgi nodarbojas ar bērnu un kuri pārstāv vismazāko vides asociāciju - ģimeni. Tātad patiesībā var redzēt, ka ļoti daudz bērnu, kas mitrina gultu, nāk no traucētām ģimenes attiecībām, kurās bērns nesaņem nepieciešamo drošību un aprūpi.
Priekšplānā ļoti bieži ir mātes un bērna attiecību traucējumi, jo saites ar māti parasti ir visdziļākās. Nervu pārmērīga stimulēšana, pārslodze, mātes būtības pārtraukšana mazina bērna izpratni. Bet arī izaicinoša bērna noraidīšana pret stingro tēvu un tamlīdzīgas parādības ir jāuzskata par satrauktu attiecību cēloņiem. Turklāt bērni bieži sniedz mums ticamu informāciju, neuztraucoties ar ierosinošiem vai specializētiem jautājumiem.
Piemēram, gultas mitrināšanas bērni laiku pa laikam ziņo par spēlēm un citām bērniem draudzīgām aktivitātēm: “Neviens man nepatīk. - Māte vienkārši mīl manu māsu. - Es tik ļoti baidos tikt piekauts. ”Ja, apspriežoties ar vecākiem, tiek runāts par šiem teicieniem, tad šie bērna izteicieni neizbēgami iekļaujas kopējā notikumā.
Detalizēta diskusija ar vecākiem un arī bērna novērošana apvienojumā ar diskusijām ar viņu ne tikai palīdz noskaidrot gultas mitrināšanas cēloņu kompleksu, bet arī ir ļoti svarīga ārstēšanas sastāvdaļa.
Gultas mitrināšanas ārstēšana bērniem
Mācīšanās, kā tīrīt gultu, notiek ar kondicionētu refleksu, t.i. bērns tiek likts uz podiņa vai tualetes ļoti regulārā laikā (un tas ir ļoti svarīgi), mudinājums iztukšot urīnpūsli caur tūlītēju A-A utt. joprojām tiek atbalstīts.
Bērnam vispirms jāiemācās pēc vēlēšanās iztukšot urīnpūsli, kā arī jājūt urīnpūšļa piepildījums un pēc tam to jākontrolē.
Tāpēc ir nepieciešams, lai bērns noteiktā laikā precīzi urinētu, un tikpat svarīga ir situācija pēc iespējas nemainīga, t.i., nav labi ļaut bērnam urinēt vienreiz tur un vienreiz.
Vai bērns ir piem. pieraduši stāvēt uz paklāja ar savu podiņu, tas, ka viņam reizēm nākas nolikt pēdu zolītes uz aukstās grīdas, var izraisīt pārkāpumus, kad lietu dabiskā plūsma jau ir traucēta.
Tas pats attiecas uz podiņa formu ar platu vai šauru malu un līdzīgiem faktoriem, jo nosacītajam refleksam jābūt samaltam ar tādiem pašiem ārējiem apstākļiem. Slavēšana par labi padarītu darbu stimulē normāli attīstītu bērnu, savukārt kritikai par slapjām biksītēm vai slapjo gultu jābūt piesardzīgākam, jo jaunāks ir bērns.
Labākais laiks urinēt pašam
Gultas mitrināšana, pamatojoties uz neirotiskiem pamatiem, bieži notiek pēc laika, kad bērns jau bija tīrs gultā. E.g. Trešais un ceturtais dzīves gads ir īpašs bīstamības punkts, jo šajā attīstības fāzē, kad rodas apkārtējās vides traucējumi, traucējumi jau esošajās nosacīti refleksīvajās aktivitātēs ir vairāk iespējami nekā klusās bērnības fāzēs.
Ja rodas pārdzīvojumi, kas izjauc bērna attiecības ar sociālo vidi, un rodas negatīvi kondicionēti refleksi, var parādīties nosacīti reflektīva (neirotiska) gultas mitrināšana.
13. līdz 24. mēnesis ir īpaši piemērots nosacītas refleksīvās urīnpūšļa aktivitātes apgūšanai.
Nav arī neparasti, ka bērni pārāk vēlu kļūst sausi, kuru apmācība tualetē bija vairāku vai pat daudzu cilvēku rokās. Kā mēs sapratīsim no iepriekšminētā, svarīgs ir ne tikai bērna novadīšana, bet arī tas, kā tas notiek.
Ja tualetes apmācība ir nokavēta, galvenokārt ārēju iemeslu dēļ, tad gultas mitrināšanu ir daudz grūtāk ārstēt, jo tagad ir svarīgi vecākam bērnam, kuram mitrināšana parasti notiek, iemācīt veikt urīnpūšļa regulēšanas darbības, bērnam neveicot tā saukto orgānu sajūtu ( t.i., pilnu urīnpūsli, vēlmi urinēt) jau ir ieguvis.
Grūtības slēpjas arī tajā, ka bērns, kurš vēl nav kļuvis tīrs, tiek uzskatīts par slimo ar urīnpūšļa slimību un tiek nogādāts pie ārsta. Patiešām, nav nekas neparasts, ka šie bērni atrod urīnpūšļa muskuļu vājumus atkarībā no laika, cik ilgi viņi pastāvīgi ir mitruši savu gultu, jo viņi vēl nav iemācījušies izmantot šos muskuļus.
Gultas mitrināšana guļot
Ļoti bieži vainīgais bērna dziļais miegs tiek vainots kā vienīgais gultas mitrināšanas iemesls. Kā zināms, veselīgais bērns neguļ bezrūpīgi un dziļi pēc laimīgas un bagātīgas, bet arī labi sabalansētas dienas, savukārt bērns, kurš ir fiziski un garīgi traucēts, dažādu iemeslu dēļ nemierīgi guļ. Tas pats ir ar bērniem, kurus nomoka sarežģīta pieredze.
Balstoties uz pētījumiem, mēs zinām, ka cilvēku un bērnu smadzenes neguļ vienmērīgi, bet tā sauktie nomoda punkti (labāki aizbildņu punkti), kas veidojas smadzeņu garozā ap 2 gadu vecumu, uzrauga dzīvībai svarīgo funkciju uzturēšanu un tādējādi arī liek urinēt vēlmei kļūt apzinātai.
Rezultātā atspulgs izraisa pamodināšanu, kad burbuļi ir piepildīti. Mitrinot gultu, svarīga loma ir pamošanās funkciju vājinājumam. Gultas mitrināšanas cēlonis nav dziļš miegs, bet gan nomoda funkciju samazināšana smadzenēs neirotiskas kavēšanas procesa rezultātā. Tāpēc mēs neuzskatām par likumīgu vairākas reizes izraut no gultas mitrinošus bērnus. Bērna, kas jaunāks par diviem gadiem, izņemšana naktī nenodara neko ļaunu, jo pulksteņa funkcijas vēl nav pienācīgi apmācītas.
Ja jūs naktīs pārāk bieži modināt gultas mitrināšanu un diemžēl bieži vien ļoti drastiski, viņi kļūst nemierīgi, nemierīgi un nedroši un vakarā ar bailēm dodas gulēt, viņi attiecīgi miega nemierīgi, un gultas mitrināšana biežāk notiek nemierīgā miegā nekā mierīgā, līdzsvarotā miegā. . Lielākoties šie bērni dienas laikā ir arī mierīgi un atsaukti, skumji un noguruši, jo pārtrauktā miega dēļ viņi nav spējuši atrast nepieciešamo atpūtu un atspirdzinājumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Gultas mitrināšana bērniem ir tik izplatīta, ka parasti tā nav parādība, kas nekavējoties jānoskaidro ārstam. Neregulāra gultas mitrināšana ir vairāk noteikums nekā izņēmums, it īpaši, ja mazi bērni ir tikko izžuvuši vai viņiem ir jāgaida rindā pāris pirmās naktis bez autiņa. Pat bērniem, kuri jau ir ticami sausi, var būt recidīvi. Tās var notikt bez īpaša iemesla. Tomēr dažreiz tie ir saistīti arī ar infekcijām, īpašu fizisko slodzi vai īpašiem dzīves apstākļiem.
Daudzi vecāki ir pazīstami ar parādību, ka ar otrā bērna piedzimšanu pirmais sākas no jauna. Dažreiz tas notiek neapzināti, bet to var arī īpaši izmantot, lai vecākus norādītu uz sevi. Bieži vien ir arī bērna pārslodze ar noteiktu situāciju.
Ja tas izzūd pēc dažām dienām, pēc atbilstošām diskusijām un daudz aprūpes, nav obligāti jākonsultējas ar ārstu. Tomēr, ja gultas mitrināšana turpinās vairākas dienas, jāaicina pediatrs. Tas attiecas arī uz gadījumiem, ja vecāki bērni, kuri autiņbiksīšu atstājuši ilgu laiku, pēkšņi sāk mitrināt savu gultu.
Doties pie ārsta ir ieteicams arī tad, ja rodas neparasti neiroloģiski simptomi, piemēram, nepastāvīga gaita, neskaidra runa utt. Pediatrs vienmēr ir pirmais saskares punkts bērniem, kuri kļūst mitri, un vajadzības gadījumā var vērsties pie speciālistiem.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Gultas mitrināšanas ārstēšana un terapija bērniem
Neirotiskā gultas mitrināšanā ārstēšanas priekšplānā ir dažāda veida psihoterapeitiskie pasākumi. Vispārējie izglītības pasākumi, kas galvenokārt balstās uz uzslavu un atzinību un nodrošina bērnam nepieciešamo drošību, ievērojami atbalsta medicīniskos pasākumus. Īpaši jāuzsver, ka ir pilnīgi nepareizi, ja bērns tiek vairākkārt attēlots kā gultas mitrinātājs un tiek degradēts visos iespējamos gadījumos.
Tas, vai nepieciešama papildu ārstēšana ar narkotikām, būs atkarīgs no konkrētā gadījuma. Gultas mitrināšanai dehidratācija vakarā nozīmē tikai to, ka sakāt bērnam: “Jums tagad ir bijis maz dzert vai neko dzert, un tāpēc jums nevajadzēs mitru gultu.” - ierosinošs, bet ne fizioloģiski pamatots efekts. .
Tas nozīmē, ka nevajadzētu nežēlīgi mocīt bērnu ar slāpju traucējumiem, jo pieredze rāda, ka izslāpuši bērni arī slapina gultu tieši tāpēc, ka šī parādība, vienkāršoti izsakoties, daudz mazāk ir atkarīga no nierēm un daudz vairāk no smadzenēm.
Nav vispārīgas un universālas receptes tik daudzveidīgam izskatam kā gultas mitrināšana bērnībā. Nepieciešami individuāli pielāgoti ārstēšanas pasākumi, kurus ārsts var ieteikt, protams, ņemot vērā sociālo kontekstu.
Perspektīva un prognoze
Gultas mitrināšana bērniem tiek uzskatīta par dabisku attīstības un augšanas gaitu. Šim procesam ir ļoti laba prognoze, jo gandrīz visos gadījumos notiek pilnīga atveseļošanās. Izņēmums ir pacienti ar urīnceļu, muskuļu vai citu deficītu.
Normālos apstākļos katrs bērns izjūt gultas mitrināšanu. Jāapgūst sfinktera muskuļu darbība, jo tā nav iedzimta spēja. Mācību procesa ilgums ir individuāls un var ilgt nedēļas, mēnešus vai gadus. Var atkārtoties arī bērni, kuri jau iemācījušies naktī sevi nemitināt. Stress, mainīti dzīves apstākļi vai slimības ļoti bieži izraisa atkārtotu gulēšanu. Tas var notikt arī pieaugušā vecumā.
Ar mieru, pacietību un labu šķidruma daudzuma regulēšanu tiek panākts jauns atvieglojums un vēlāk sūdzību sadzīšana. Ir noderīgi doties tieši uz tualeti pirms gulētiešanas un dzert maz šķidruma tieši pirms gulētiešanas. Mācīšanās procesa laikā bērnu var kādu laiku pamodināt naktī, lai tas nepieļautu mitru. Šis ir pagaidu pasākums, jo, pietiekoši labi apmācot un kontrolējot sfinktera muskuļus, gultas mitrināšana tiks pārtraukta.
Pēcaprūpe
Turpmākajai aprūpei ir jēga tikai tad, ja gultas mitrināšana atkal notiek pēc mēnešiem ilgas nogulšanas vai ja tā joprojām pastāv pēc piecu gadu vecuma. Nav retums, ka mazuļi naktī urinē gultā. Viņiem vispirms jāiemācās kontrolēt urīnpūsli. Liela trešdaļa no visiem zēniem un meitenēm nevar gulēt sausi, kad viņiem ir četri vai pieci gadi.
No statistikas viedokļa to skaits strauji samazinās. Ja bērniem izzūd gultas režīms, maz ticams, ka tas atkārtosies. Pēc tam nav nekādas aprūpes. No otras puses, ja simptomi atkal parādās pēc tam, kad tie jau ilgu laiku ir mazinājušies, nepieciešama turpmāka aprūpe. Apspriešanās ar ārstu noskaidro situāciju. Var analizēt iespējamos cēloņus. Tas nav nekas neparasts, ja stress vai problēmas izraisa gulēšanu.
Viens no galvenajiem turpmākās aprūpes uzdevumiem ir izvairīties no iespējamām komplikācijām. Parasti tas ir zems cilvēkiem, kas mitrina gultu. Pretēji daudzu cilvēku uzskatiem urīnpūšļa iztukšošana naktī nav patoloģiska slimība, un to ikdienā var novērst ar piemērotiem spilventiņiem un gultas veļu.
Drīzāk pēcaprūpes mērķis ir sniegt informāciju par praktiskiem padomiem un radīt bērnam mierīgu atmosfēru. Piemēram, vecāki var instalēt atalgojuma sistēmas vai elektronisku modināšanas sistēmu. Dažreiz medikamenti palīdz reizēm.
.jpg)
