Dinamiska oklūzija

Zobārstniecība saprot dinamiska oklūzija zobu kontakti, kas tiek izveidoti, pārvietojot apakšējo žokli.Zobārsti diagnosticē normatīvu vai atšķirīgu dinamisku oklūziju ar speciālas plēves palīdzību, kas rada iespaidu par zobiem. Dinamiskas oklūzijas traucējumi var izraisīt diskomfortu, kas var izplatīties pa visu ķermeni un apgrūtināt pacientus precīzi noteikt viņu diskomforta patieso cēloni.

Kas ir dinamiska oklūzija?

Dinamiskā oklūzija raksturo noteikta veida zobu kontaktu. Augšējā žokļa zobi pieskaras apakšējā žokļa zobiem. Ar dinamiskās oklūzijas ekvivalentu - statisko oklūziju - šis zobu kontakts pastāv, pateicoties žokļa dabiskajam stāvoklim miera stāvoklī. Turpretī pirms dinamiskas oklūzijas notiek apakšžokļa kustība. Tāpēc tas neatspoguļo pastāvīgu stāvokli, bet apraksta pagaidu parādību.

Agrāk zobārstniecība saprata, ka oklūzija nozīmē žokļa stāvokli galīgajā koduma stāvoklī; mūsdienās šo terminu vispārīgi lieto speciālisti. Galīgā sakodiena pozīcija vai maksimālais pārtraukums ir žokļa stāvoklis, kurā pieskaras vairumam augšējā un apakšējā žokļa zobu.

Funkcija un uzdevums

Liela nozīme ir dinamiskai oklūzijai, lai žoklis un zobi varētu pareizi darboties. Vietas, kur augšžokļa zobi pieskaras apakšžokļa zobiem, zobārstniecībā sauc par oklūzijas punktiem. Viņu skaits var atšķirties starp dažādiem indivīdiem, kā arī precīzs novietojums: ne katram zobu komplektam ir vienādi oklūzijas punkti, bez tā, ka tā ir būtiska problēma.

Īpašu oklūzijas foliju palīdz diagnosticēt oklūziju. Citi nosaukumi ir testa folija, artikulācijas papīrs un kontakta folija. Lai kodumu rezultāti būtu labāk redzami, ražotāji plānu oklūzijas plēvi pārklāj ar krāsainām daļiņām. Diagnostiks ievieto foliju starp augšējo un apakšējo žokli pacienta zobos un lūdz viņu iekost kā parasti. Oklūzijas folija saglabā iespaidu par zobiem kā kopējamais papīrs un tādējādi padara oklūzijas punktus redzamus.

Zobārstniecībā un zobārstniecības tehnoloģijās pastāv domstarpības par to, kādai vajadzētu izskatīties optimālai oklūzijai. Piemēram, ekspertiem ir atšķirīgs viedoklis par to, cik daudz oklūzijas punktu ir optimāli dinamiskā oklūzijā.

Oklūzijas pretstats ir nonocclusion, kas ir žokļa nepareiza darbība. Zobu vai žokļa nepareizs novietojums var izraisīt arī neizslēgumu, kā arī traucējumus žokļa kustībā dinamiskajā oklūzijā.

Zobārstniecībai nepieciešama iepriekš aprakstītā oklūzijas diagnostika, lai atpazītu sūdzības un pareizi ārstētu tās. Turklāt precīziem izmeklēšanas rezultātiem ir nozīme zobu tehniķiem, kuri, piemēram, pamatojoties uz šiem datiem, var izgatavot protēzi.

Mūsdienu programmatūra izmanto diagnostikas rezultātus, lai izveidotu virtuālu modeli, kura pamatā ir arī zobu paraugu paraugi, kurus zobu žargonā sauc par “bibliotēkas zobiem”. Šādā veidā programmatūra pielāgo vēlamo palīglīdzekli vai protēzi pacienta individuālajām vajadzībām un izmēriem. Turklāt digitālais modelis aprēķina, kā mainās statiskās un dinamiskās oklūzijas, izmantojot zobu protēzes. Tas dod iespēju zobu tehniķiem modelēt oklūzijas punktus.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības un kaites

Nepareizi procesi saistībā ar dinamisku oklūziju var izraisīt palielinātu mehānisko spriegumu zobu košļājamajās virsmās. Tā rezultātā zobi tiek pakļauti lielākam vai nevienmērīgam spiedienam vai arī tie negaidīti berzē viens pret otru. Tas var izraisīt bojājumus, piemēram, nobrāzumus un plaisas.

Dinamiski oklūzijas traucējumi var izpausties arī kā kraniomandibulārā disfunkcija (CMD). Kraniomandibulārā disfunkcija ir kopīgs termins dažādiem temporomandibular locītavas un žokļa muskuļu traucējumiem. CMD var izraisīt arī dinamiskas oklūzijas traucējumus.

CMD var izraisīt dažādas sūdzības, kas ne vienmēr ir saistītas ar žokli. Žokļa neatbilstība vai oklūzijas traucējumi izraisa smalku pielāgošanos visā ķermenī. Piemēram, slīpa oklūzijas plakne var izraisīt žokļa muskuļus nelabvēlīgu kontrakciju, lai izvairītos no sāpīgiem stāvokļiem. Tā rezultātā var mainīties galvas un kakla poza, kas var izraisīt nelielu novirzi plecu un muguras rajonā. Tādā veidā daudzas ķermeņa daļas, šķiet, ietekmē simptomi, kuru cēlonis ir tikai traucēta dinamiska oklūzija. Tādēļ pacienti bieži nevar pareizi klasificēt simptomus vai attiecināt tos uz citiem cēloņiem.

CMD simptomi ir sāpes un spriedze žoklī, sejā, plecos, kaklā un mugurā, kā arī migrēnas un citas galvassāpes. Turklāt var izpausties troksnis ausīs, acīs un ENT. Pat CMS var izsekot pat gremošanas traucējumiem, miega traucējumiem un vispārējiem muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem.

Kritiķi kritizē nepietiekamo zobārstu apmācību attiecībā uz kraniomandibulāru disfunkciju: Medicīniskajā apmācībā klīniskā aina nav pietiekami ņemta vērā. Tā rezultātā tas izraisītu nevajadzīgu nepareizu diagnozi, un patiesais iemesls pārāk bieži netiktu ārstēts.

CMD pieļauj dažādas ārstēšanas iespējas, ja tas notiek dinamiskas oklūzijas traucējumu rezultātā. Tas ietver ortodontiskos pasākumus un protēzes. Kopumā CMD ir plaši izplatīts iedzīvotāju vidū ar sastopamību aptuveni 8%. Tomēr kraniomandibulārā disfunkcija izraisa tikai tādus simptomus, kuru ārstēšanai nepieciešama apmēram 3% gadījumu.