Kalisaya ir viena no 23 Cinchona augu ģints sugām (cinchona koki). Sākotnēji tā bija dzimtene tikai Dienvidamerikā, un vietējie iedzīvotāji to izmantoja kā ārstniecības augu pret malāriju. Mūsdienās cinchona kokiem ir tikai liela loma hinīna ieguvē.
Kalisajas rašanās un kultivēšana
Sārti-sarkanie ziedi aug arī uz kātiem un katrs veido piecas ziedlapiņas. Sākotnēji cinchona mizas koki bija izplatīti tikai Dienvidamerikā. Kontinentu kolonizācijas laikā tie tika kultivēti arī Centrālāfrikā, Indonēzijā un Indijā to ārstniecisko īpašību pret malāriju un pretdrudža īpašību dēļ. Nosaukumam cinchona miza nav nekāda sakara ar Ķīnu, bet tas tika atvasināts no nosaukuma kina-kina no kečuva valodas.
Tas nozīmē kaut ko līdzīgu tur esošajai mizas mizai. Cinchona calisaya netiek uzskatīta par oficiālo cinchona mizu. To sauc par Chinchona officinalis. Tomēr lielu daļu oficiālās cinchona mizas iegūst no Kalisajas. Pēc Otrā pasaules kara cinchona mizas nozīme strauji samazinājās, jo malārijas un drudža apkarošanai tika izstrādāti sintētiski līdzekļi. Kalisajas mizu dažreiz joprojām izmanto kuņģa tējas maisījumos. Tam joprojām ir zināma nozīme homeopātijā.
Efekts un pielietojums
Visu cinchona koku, tātad arī Kalisaya, galvenā aktīvā viela ir hinīns. Papildus hinīnam tas satur arī aktīvās sastāvdaļas hinidīnu un cinchididine. Tomēr tika atklāts, ka ne visām cinchona koku ģints sugām ir šīs aktīvās sastāvdaļas vienādā daudzumā. Cinchona calisaya aktīvo sastāvdaļu saturs izrādījās nepietiekams, lai nodrošinātu ekonomisku izolāciju.
Galvenokārt Cinchona ledgeriana sugas tika izmantotas hinīna iegūšanai līdz Otrajam pasaules karam. Pēc tam hinīns zaudēja nozīmi sintētiski ražotu aktīvo sastāvdaļu aizsardzībā pret malāriju, piemēram, hlorokvīna un primaquine. Tomēr šodien ir pierādīts, ka sintētiskās aktīvās sastāvdaļas var attīstīt izturību pret malārijas patogēniem. Hinīna rezistences attīstība ir ļoti zema.
Malāriju izraisa tā sauktie šizonti. Šizonts pārstāv plazmodijas attīstības stadiju.Hinīnam ir nogalinoša iedarbība uz šizontiem, neizveidojot pretestību. Sakarā ar aizvien pieaugošo rezistenci, izmantojot sintētiskās aktīvās sastāvdaļas, hinīns atkal tiek izmantots biežāk malārijas ārstēšanai. To joprojām iegūst no cinchona koku mizas. Hinīns inhibē enzīma hempolimerāzi, ko ražo plazmodija.
Hempolimerāze ir atbildīga par dzīvībai bīstamu hemoglobīna sadalīšanos asinīs. Sakarā ar hempolimerāzes kavēšanu, malīns patogēnus sabojā hinīns. Hinīna darbība balstās uz tā saistīšanos ar olbaltumvielām. Tā kā tiek bloķēti arī citi svarīgi proteīni, rodas hinīna pārdozēšanas blakusparādības. Tomēr hinīns gandrīz pilnībā tiek metabolizēts aknās un pēc tam izdalās caur nierēm.
Vēl viena Kalisaya un visu citu cinchona koku aktīvā viela ir hinidīns. Tās iedarbība ir balstīta uz faktu, ka tā saistās ar atvērtiem nātrija kanāliem, samazina kālija vadītspēju un kavē sirds muskuļu kalcija kanālus. Tādēļ to lieto kā antiaritmisku līdzekli priekškambaru mirdzēšanai. Cinchona miza, ieskaitot kalisaya, šodien ir vienīgais hinīna avots. Tomēr dabiskās lietošanas dēļ tam vairs nav nozīmes augu izcelsmes zālēs.
Svarīgums veselībai, ārstēšanai un profilaksei
Kā jau minēts, cinchona miza, ieskaitot Kalisaya, tika izmantota Dienvidamerikā kā vissvarīgākais ārstniecības augs pret malāriju un drudzi. Pa to laiku citu pretmalārijas zāļu izstrāde ir samazinājusi to nozīmi ārstniecības augos. Tomēr aktīvā viela hinīns, ko iegūst no cinchona mizas, atkal iegūst lielāku medicīnisko nozīmi. Kalisaya joprojām spēlē nozīmīgu lomu homeopātijā.
Kā ārstniecības augs to galvenokārt lietoja drudža gadījumā. Tā pretmalārijas iedarbība tika atzīta jau agri. Tam ir arī spazmolītisks un pretsāpju līdzeklis. To lieto arī kuņģa problēmām, teļu krampjiem un muskuļu krampjiem. Cinchona mizas kokiem ir īpaša nozīme hinīna un hinidīna ražošanā. Hinīnu atkal biežāk izmanto cīņā pret malāriju, īpaši tropisko malāriju.
Tas arī izrādās efektīvs pret gripai līdzīgām infekcijām, pateicoties tā sastindzinošajām un drudzi mazinošajām īpašībām. Īpaša pielietojuma joma ir tā lietošana tā sauktajā babeziozē. Tā ir infekcija ar vienšūnu sporu dzīvniekiem, kurus ērces pārnēsā uz organismu. Babezioze izpaužas ar gripai līdzīgiem simptomiem. Ārstēšana notiek, iekšķīgi lietojot hinīnu un klindamicīnu.
Tomēr hinīns var izraisīt arī tādas blakusparādības kā slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, alerģiskas reakcijas, toksiska iedarbība uz nervu sistēmu vai sirds aritmijas. Cinchona mizas preparātiem ir tāda pati iedarbība, ja tos pārmērīgi lieto. Kontrindikācijas hinīnam ir troksnis ausīs, redzes nervu traucējumi vai grūtniecība.
Pārmērīgas devas var izraisīt reiboni, miegainību, vemšanu, zvana ausīs, miega atkarību, trīci un nemieru. Šī ir tā saucamā hinīna intoksikācija, ko var izraisīt arī pārmērīga cinchona mizas ievadīšana. Dažiem cilvēkiem pat vismazākais kontakts ar Kalisaya vai citiem cinchona kokiem izraisa intoksikācijas simptomus vai nātreni, tūsku un ādas asiņošanu.
