Zem a Iegurņa pamatnes EMG viens saprot metodi urīnpūšļa iztukšošanās traucējumu diagnosticēšanai. Var reģistrēt muskuļu funkciju un aktivitāti, kā arī noteikt patoloģiskas izmaiņas.
Kāda ir iegurņa pamatnes EMG?
Iegurņa pamatnes EMG ir iegurņa pamatnes muskuļu elektromiogrāfija. Elektromiogrāfija ir papildu uroflowmetry pārbaude, un to izmanto, lai kvantitatīvi noteiktu un pēc tam novērtētu iegurņa pamatnes muskuļus.
Uroflowmetry ietver dažādas izmeklēšanas metodes urīnpūšļa iztukšošanās traucējumu diagnosticēšanai. Pārbaudes laikā, izmantojot iegurņa pamatnes elektromiogrāfiju, reģistrē sagrieztu iegurņa pamatnes muskuļu un sfinktera muskuļus (sfinktera muskuļus) muskuļu darbības potenciālus. Muskuļu darbības potenciāli ir elektriski impulsi, kurus iedarbina muskuļu darbība.
Ierakstu par muskuļu darbības potenciālu sauc par elektromiogrammu. Papildus tam, ka šo izmeklēšanas metodi izmanto diagnostikā, to var izmantot arī terapeitiskos nolūkos ar atbilstošajiem papildu piederumiem, piemēram, akustisko pastiprinātāju vai ekrānu. Šeit galvenā uzmanība tiek pievērsta tā saucamajām biofeedback apmācībām. Šis apmācības veids tiek izmantots, lai izmērītu iegurņa pamatnes funkciju, kas parasti nav apzināti uztverama, un lai sniegtu pacientam atsauksmes. Pacients var izmantot šo atgriezenisko saiti, lai ietekmētu mērījumu rezultātu un, piemēram, palielinātu vai samazinātu iegurņa pamatnes muskuļu sasprindzinājumu.
Funkcija, efekts un mērķi
Iegurņa pamatnes EMG izmanto, lai diagnosticētu urīnizvadkanāla traucējumus, stresa nesaturēšanu, anālo nesaturēšanu vai aizcietējumus (aizcietējumus).
Pārbaudot mitrināšanas traucējumus, iegurņa pamatnes elektromiogrāfijas laikā netiek izmantots kontrastviela, tāpēc tas rada mazāku risku nekā citas izmeklēšanas metodes. Stresa nesaturēšana, kas pazīstama arī kā tā saucamā stresa nesaturēšana, tiek pārbaudīta, izmantojot adatu EMG. Izmantojot EMG, var veikt urinācijas kvalitatīvu un kvantitatīvu novērtējumu un atrast iespējamo nesaturēšanas cēloni. Šo diagnostikas procedūru izmanto arī ārpus uroloģijas anālās nesaturēšanas jomā, lai novērtētu anālo disfunkciju. To izmanto arī proktoloģijā, lai pārbaudītu iespējamo patoloģisko opstipāciju (aizcietējumus).
Plūsmas EMG procedūra esošu urinēšanas traucējumu novērtēšanai ir viena no vissvarīgākajām skrīninga procedūrām. Vienmēr jāņem vērā, ka izsūkšanās vērtības mainās atkarībā no vecuma un dzimuma. Tāpēc, lai veiktu jēgpilnu novērtējumu, ir ļoti svarīgi pacienta slimības vēsture.
Lai ar iegurņa pamatnes elektromiogrāfijas procedūru sasniegtu atbilstošu rezultātu, īpaši svarīga ir pareiza elektrodu novietošana. Lai iegūtu atbilstošos muskuļu darbības potenciālus, tūpļa apvidū jāpiestiprina līmējošs elektrods, bet augšstilbā - kā zemējuma elektrods (indiferenciāls elektrods). Tā saucamajā adatas-iegurņa pamatnes EMG netiek izmantoti līmējošie elektrodi, bet gan adatu elektrodi. Tos ievieto tieši audos.
Muskuļu darbības potenciālu reģistrē, izmantojot 2 kanālu reģistratoru. Ūdens urinācijas laikā tiek reģistrēta urīna plūsmas līkne un iegurņa pamatnes muskuļu funkcija. Urologs var izmantot šīs vērtības un pacienta slimības vēsturi, lai novērtētu urīnizvadības uzvedību.
Ir dažādas iegurņa pamatnes elektromiogrāfijas metodes. Kopumā šo metodi var izmantot, lai novērtētu visus iegurņa pamatnes muskuļus. Tomēr tiek nošķirti divi iespējamie izmantošanas veidi. No vienas puses, ir nespecifiska virsma EMG un vienkārša virsma EMG. Tas parasti ir pietiekams vispārējs funkcionālo traucējumu novērtējums. Ja ar EMG jāveic īpaši izmeklējumi, tiek veikta diezgan sarežģīta adatu EMG. Tādējādi tiek sasniegti specifiski un nozīmīgāki rezultāti nekā virszemes EMG. Lai gan šī procedūra dod labākus rezultātus, tā tiek reti veikta.
Iemesls tam ir ievērojami sāpīgāks un vairāk risku. Tomēr dažos gadījumos adatas EMG ir liela nozīme, jo atsevišķu muskuļu spontānā aktivitāte tiek reģistrēta atsevišķi.Šī ir priekšrocība, ja ir vai ir jānosaka neiroloģiskas disfunkcijas vai rētas iegurņa pamatnē. Būtībā iegurņa pamatnes EMG procedūra kā vienīgais izmeklējums nav pietiekami pārliecinošs, lai noteiktu galīgo iespējamo diagnozi.
Vērtības ir pārāk atšķirīgas ārējo apstākļu dēļ, kas ietekmē ne tikai anamnēzi (vecums, iepriekšējās slimības), bet arī atsevišķās audu struktūras un izvietojumu to funkcijās. Tāpēc EMG tiek uzskatīta par vienu no daudzajām uroflowmetry diagnostikas metodēm. Elektromiogrāfijas rezultāti nav pietiekami kā vienīgais izmeklējums, tāpēc novērtēšana ir riskanta.
Novērtējot mērījumu rezultātus, speciālists pievērš uzmanību urīnpūšļa funkcijai. Fizioloģisko aktivitāti novēro, palielinoties muskuļu saspringumam, paralēli urīnpūšļa piepildīšanai. Palielināta vai nepietiekama urīnpūšļa aktivitāte tiek saukta par patoloģisku. Urīnpūšļa iztukšošanas laikā sfinktera muskuļi atslābinās. Tādējādi tiek atvērts sfinktera muskulis, un urīns var aizplūst. Šajā fāzē elektromiogrammai jāreģistrē tikai minimāls vai labākajā gadījumā muskuļu darbības potenciāls.
Ja tiek parādītas citas vērtības, tas var liecināt par patoloģisku neiroloģisku atradumu. Iegurņa pamatnes muskuļus un sfinktera muskuļus nevar kontrolēt ar attiecīgiem nervu neiroloģiskiem stimuliem.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles urīnpūšļa un urīnceļu veselībaiRiski, blakusparādības un briesmas
Parasti iegurņa pamatnes EMG rada komplikācijas tikai ļoti retos izņēmuma gadījumos. Virsmas elektromiogrāfija nerada nekādu risku vai sekojošas komplikācijas, ļoti reti var rasties ādas kairinājumi no līmējošajiem elektrodiem, ko ātri samazina ziedes.
Ļoti retos gadījumos adatu elektromiogrāfija var izraisīt komplikācijas. Kad adatas elektrodi tiek ievietoti audos, nervi vai asinsvadi var tikt ievainoti, taču tas notiek tik reti, ka to gandrīz var raksturot kā hipotētisku.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
