No Truncus vagalis priekšpuse ir vagusa nerva atzarojums, kas iesaistīts kuņģa un aknu parasimpātiskajā inervācijā. Tādā veidā nervu visceromotorās šķiedras kontrolē orgānu piespiedu darbību. Vaginālā stumbra priekšējās daļas neveiksme noved pie aknu un kuņģa disregulācijas.
Kāda ir priekšējā vagusa stumbrs?
Vagusa nervs atbilst desmitajam galvaskausa nervam un ir arī parasimpātiskā nerva lielākais nervs. Tās filiāles ir iesaistītas gandrīz visu iekšējo orgānu darbību regulēšanā, tas ir tas, kas deva nervam savu vārdu. Burtiski tulkojot, nervus vagus nozīmē kaut ko līdzīgu "klejojošam nervam".
Vagālā stumbra priekšējā daļa ir vagusa nerva atzars. Nervu zaru izcelsme ir barības vada pinumā, barības vada nervu pinumā starp ieeju krūtīs un pāreju caur diafragmu. Plexus kopā ar vagus izdala daudzas šķiedras barības vadā, pēc tam saplūst ar kuņģa pinumu un ir savienots ar sirds pinumu. Truncus vagalis priekšpusē ir Rami gastrici anteriores un Rami hepatici, kas pieder Nervus vagus kreisajai daļai. Vagusa nervs pārnēsā vispārīgi somatosensitīvas, vispārējas visceromotoriskas un īpaši visceromotoriskas šķiedras, vispārējas viscerosensitīvas un īpaši viscerosensibilas šķiedras.
Anatomija un struktūra
Priekšējā vagusa stumbrs, tāpat kā vagusa nervs, nes parasimpātiskās nervu šķiedras, kas rodas no kodola dorsalis nervi vagi vai vagusa nerva aizmugurējā serdeņa, kas atrodas medulla oblongata rajonā. Kodols dorsalis nervi vagi un tādējādi vagalis priekšējās daļas stumbra kodols ir smadzeņu stumbra galvaskausa nerva kodols un tajā pašā laikā parasimpātiski svarīgs kodols.
Kodolu veido relatīvi maza izmēra motoriskie neironi. Maza izmēra dēļ to aksoni nesasniedz tiešu inervācijas reģionu, bet gan ir saistīti ar papildu neironu ganglijās. Kodolu veido vispārējās visceromotorās šķiedras. Kodola zonu kontrolē aferentās jutīgās šķiedras no kodola trakta solitarii un hipotalāma. Sakarā ar kuņģa sagriešanos embrionālās attīstības laikā priekšējā vagālā stumbra daļa galvenokārt satur šķiedras no kreisā vagusa nerva un pati izdala divus zarus.
Rami gastrici anteriores virzās uz kuņģa priekšējo virsmu un arī inervē mazāko izliekumu. Truncus vagalis priekšējās daļas Rami hepatici nokļūst aknās, kur tās veido Plexus hepaticus vai aknu nervu pinumu. Plexus izdala vārtsargam Ramus pyloricus.
Funkcija un uzdevumi
Vagusa nervs parasimpātiski ietekmē krūškurvja un vēdera orgānus. Orgānu parasimpātiskā inervācija ir daļa no veģetatīvās inervācijas. Atšķirībā no centrālās vai perifērās nervu sistēmas, šī nervu sistēma jāsaprot kā autonoma nervu sistēma. Autonomija nozīmē, ka autonomā nervu sistēma regulē un pielāgo bioloģiski noteiktus, automātiski notiekošus ķermeņa iekšējās zonas procesus, tos neapzinoties vai apzināti neietekmējot. Truncus vagalis anterior satur īpašas vispārējās visceromotorās šķiedras un tādējādi dod iespēju piespiedu muskuļiem sašaurināties, t.i., iekšējo orgānu kustībām šaurākā nozīmē.
Inervēto orgānu motora funkcija notiek caur visceroefferentiem signāliem. Truncus vagalis priekšpuse ar tā rami gastrici anteriores ir atbildīga par kuņģa priekšējās virsmas motoriskajām funkcijām un mazāku izliekumu. Turklāt tas kontrolē aknu darbību ar aknu pinumu un kuņģa pārnēsātāja darbību ar piora ramusu. Tāpat kā visas veģetatīvās nervu šķiedras, priekšējās vagusa stumbra šūnas ir svarīgas izdzīvošanai. Vagusa nervs piegādā gan gludos, gan šķeterētos muskuļus ar visceromotorām šķiedrām, un tāpēc tas ir viens no vissvarīgākajiem nerviem cilvēka orgānu darbībai.
Kodols spinalis nervi trigemini atrodas medulla oblongata un medulla spinalis kā nervu kodols parasti somatosensitīvajām šķiedras daļiņām vagus nervā. Visceromotorās šķiedras rodas medulla oblongata kodolā dorsalis nervi vagi. Īpašo visceromotorālo vagus šķiedru kodols ir obullagata medulla kodols. Šķiedras, kas parasti ir jutīgas pret viscerālo ķermeni, rodas no kodolu trakta solitarii.
Slimības
Kad vagusa nervs ir saspiests, papildus daudziem citiem nervu traucējumiem ir arī priekšējā vagālā stumbra traucējumi. Vagusa nervu anatomiski ietekmē noteikts saspiešanas risks, ja atlants vai pirmais kakla skriemelis ir novietots nepareizi.
Sakarā ar tā tuvumu atlantam, vagusa nervs var iestrēgt, ja šis skriemelis ir nepareizi novietots. Atkarībā no atlanta nobīdes veida var būt nerva spiediens vai kairinājums, kas ietekmē tā funkcionalitāti. Parasti tas izraisa vagus nerva simptomus. Papildus nelabumam, kuņģa skābumam un reibonis, vagus saspiešana var simptomātiski izpausties kā sejas pietvīkums, ātra sirdsdarbība, kakla stīvums vai kakla sāpes vai galvassāpes. Turklāt nerva aizsprostojumu var attiecināt uz tādiem simptomiem kā norīšanas grūtības, pārmērīga svīšana, vairāk vai mazāk smagi miega traucējumi, neregulāra sirdsdarbība, hronisks aizcietējums, caureja un vairogdziedzera problēmas.
Autonomās nervu sistēmas primārās slimības tiek reti novērotas. Veģetatīvo nervu bojājumus parasti izraisa mehāniskas traumas. Par šādiem nervu bojājumiem visbiežāk pirms muguras smadzeņu traumas. Veģetatīvās nervu sistēmas šķiedras iet caur muguras smadzenēm līdz mērķa orgāniem. Papildus traumatiskiem muguras smadzeņu bojājumiem muguras smadzeņu infarkti vai audzēji muguras smadzenēs ir arī iespējamais autonomās nervu sistēmas funkcionālo traucējumu cēlonis.
Pilnīga autonomās nervu sistēmas mazspēja tiek reti novērota. Tomēr, tā kā parasimpātiskie un simpātiskie nervi ir antagonisti un interaktīvi regulē viens otru, vienas no šķiedras īpašībām neveiksme izraisa nopietnus orgānu traucējumus.
